اگر دچار درد زیربغل چه در راست یا چپ یا هر دو شدهاید، احتمالا در پی علت بودهاید. این ناخوشی دلایل متعددی دارد که ممکن است دلیل سادهای همچون تراشیدن موی زیربغل تا مشکلات خطرناکی همچون لنفودم یا سرطان سینه باشد. برای اینکه علتهای درد در زیر بغل را بدانید، ما را همراهی کنید.
درد زیربغل (آگزیلاری در اصطلاح پزشکی) علل احتمالی بسیاری دارد که ممکن است از یک ناخوشی تا دردی جدی باشد. تحریک ناشی از دئودورانت، عفونت در غدد عرق، زخمها، تحت فشار بودن عصب یا حتی سرطان، فقط چند تا از این دلایل هستند. درد ممکن است تنها یا همراه با جوش، ورم غدد لنفاوی یا علائم دیگر باشد. تشخیص آن اغلب با بررسی دقیق سابقه پزشکی و معاینه شروع میشود اما آزمایش خون و عکسبرداری هم عمدتا برای تشخیص علت و تعیین بهترین روش درمان انجام میشود. بنابراین حتی وقتی که درد زیربغل همراه با بزرگی غدد لنفاوی در زیربغل باشد، نمیتوان براحتی علت اصلی آن را سرطان سینه دانست.
ساختار زیر بغل
قبل از اینکه در مورد علل احتمالی درد زیربغل و چیزهایی که پزشک توصیه میکند، بهتر است کمی در مورد آناتومی زیر بغل و ساختاری که در زیر آن وجود دارد، چیزهایی بدانیم.
ساختار و بافتهای موجود در زیربغل عبارتند از:
- عضلات: عضلات زیربغل تا پشت، عضله گرد بزرگ یا ترس ماژور و عضله پشتی بزرگ یا لتیسموس دورسی (Latissimus dorsi) هستند. ماهیچه سینهای بزرگ یا پکتورال ماژور از سمت قفسه سینه به این بخش وارد میشود. ماهیچه غرابی بازویی یا کوراکوبراکیالیس بصورت مرکزی در سراسر زیربغل و عضلات بازو از جمله نزدیک دلتوئید، ماهیچه سه سر بزرگ و دو سر بزرگ قرار گرفته است.
- عروق خونی: سیاه رگها و سرخرگها در کل این ناحیه وظیفه گردش خون را بر عهده دارند.
- اعصاب: شبکه بازویی (براکیال پلکسوس) فقط بالای زیربغل است و عصب مدیان، اولنار، شعاعی و عضلانی، همگی از این ناحیه رد میشوند.
- غدد عرق: بسیاری از غدد عرق در زیر بازو قرار دارند که مسئول بوی معمول زیربغل هستند نه عفونتهای غیر معمول در این ناحیه.
- غدد لنفاوی: ۲۰ تا ۴۰ غده لنفاوی زیر بغل در این ناحیه وجود دارد. این غدد به نوبه خود، لنف تخلیه شده عروق را در بازو، سینه و بخشی از گردن، قفسه سینه و بالای شکم را دریافت میکند.
- استخوان: در زیر بغل بالای دندهها و فقط بالای زیر بغل، سر هومروس (استخوان بالایی بازو) است که به تیغه شانه متصل میشود.
- پوست: چند بیماری پوستی وجود دارد که ممکن است بر لایههای مختلف پوست اثر بگذارد. داخل این لایهها، فولیکولهای مو، غدد عرق، چربی، بافت پیوندی و غیره وجود دارد.
زیربغل نسبت به بسیاری از بخشهای گرمتر است (یکی از دلایلی که دمای بدن را در زیربغل میگرفتند، همین موضوع بوده است) که همراه با بافتهای همپوشانی کرده با آن، وقتی بازوها افتاده باشند، این محل را به جایی برای بروز عفونتها تبدیل میکند.
برای تسکین یا پیشگیری از درد زیربغل باید این کارها را انجام دهید:
درمان های خانگی درد زیربغل
- استفاده از کمپرس سرد برای کاهش درد عضلانی
- داروهای ضد التهاب بدون نسخه مثل ایبوپروفن. این داروها ممکن است برای کاهش التهاب و درد مفید باشند.
- انجام ماساژ، این کار به تقویت گردش خون و کاهش ورم کمک میکند.
- استفاده از کمپرس گرم چون ورم غده لنف را کاهش داده و درد را کاهش میدهد.
- استفاده از استروئیدهای موضعی یا کرمهای موضعی یا ضد قارچی برای درمان بیماری پوستی زمینهای که موجب دردزیربغل میشود.
- استفاده از مرطوب کنندهها. این ماده به پیشگیری از خشکی و مشکلات پوستی مربوط کمک میکند. باید از ترکیباتی استفاده کنید حاوی گلیسرین یا سایر مرطوب کننده ها باشند که رطوبت را به داخل پوست جذب میکنند.
- زیربغل را تمیز نگه دارید تا از عفونت جلوگیری شود.
- از شویندههای بدن، صابون و پاک کنندههایی که حاوی مواد آلرژن یا تحریک کننده هستند، خودداری کنید.
- از قرار گرفتن در معرض آب و یا آب و هوای داغ خودداری کنید. این کار به پیشگیری از رطوبت زیاد و گرما در زیربغلها جلوگیری میکند.
- با آب ولرم حمام کنید و دوش سریع بگیرید
- لباس گشاد بپوشید چون این کار از سایش جلوگیری میکند
- از استفاده مشترک از وسایل یا محصولات بهداشتی خودداری کنید. این کار خطر عفونت باکتریایی را به حداقل میرساند.
درمان
درمان درد زیربغل بستگی به علت ایجاد کننده آن دارد. اگر پزشک به عفونت یا بیماری مشکوک شود تقریبا همیشه استراحت را پیشنهاد میدهد. درد زیربغل در صورتی که به دلیل سرطان یا درمانهای ناشی از آن باشد نیازمند داروهای ضد التهاب و درد است. کنترل فعالیت سیستم ایمنی همانند لوپوس و آرتریت روماتوئید اغلب به کاهش درد زیربغل کمک میکند.
درمان زونا شامل استفاده از داروهای ضد ویروس همانند آسایکلوویر (زوویراکس)، والاسایکلوویر (والترکس) و فامسیکلوویر (فامویر) برای قفل کردن ویروس و تحت کنترل نگه داشتن علائم است. اگر درد خیلی شدید باشد، کرم کپسایسین یا داروهای بی حس کننده همانند لیدوکائین نیز ممکن است لازم باشند.
هیدرادنیت سوپوراتیوا با آنتی بیوتیک و داروهای ضد آکنه درمان میشود. اگر بیماری به درمان پاسخ ندهد، جراحی لازم است. درمان برای غدد لنفاوی متورم بستگی به علت آن دارد. عفونت باکتریایی نیازمند آنتی بیوتیک هستند در حالی که عفونت ویروسی برای درمان شدن نیاز به زمان دارد. گاهی اوقات گذاشتن یک حوله گرم و مرطوب ممکن است درد را کاهش دهد.